深圳友邦保险
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服务流程
服务流程了然于心,细致服务方方面面
投保流程
保单内容变更
理赔流程
增值服务
保单体检与时机
 
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保险理赔服务指南
 

理赔服务的一般流程(若发生理赔事故请即联系保险营销员或友邦客户服务中心:8008203588)

索赔的申请
  若客户不幸发生保险事故,只要打电话给营销员,一切索赔手续都会在营销员的协助和指导下进行,客户需要提供以下资料:

普通理赔资料(包括意外门诊、意外或疾病住院的理赔)
①病历:必须填写完整,内容包括就诊时间和就诊原因,详述伤势或症状,如何治疗和用药处方等,处方的药品及治疗项目的费用需与收据一致。病历所有人之姓名及年龄也必须与被保险人一致。
②收据:必须是医院开具的专用医疗收据,药店的收据无效。
③检查报告:若有X光或CT检查项目,则需提供检查报告原件。
④住院费用清单:申请住院索赔时提供,电脑打印,详细记录有关费用明细。
⑤住院小结:申请住院索赔时提供,由主管医生在办理出院手续填写。
⑥相关证明:如为交通意外须提供道路事故责任认定书等。

*有关友邦综合个意外保险中的附加医疗保险的报销项目请参考:医疗费用理赔项目明细表

重大理赔资料(包括重大疾病、意外伤残、保费豁免、身故给付等)
①重大疾病:病历、病理报告或合同规定的相关证明文件等。
②意外伤残:病历、X光报告、残疾证明书等,若曾住院治疗还需提供住院小结。
③保费豁免:病历、检验报告、客户声明、主治医生声明(医院公章)等。
④身故给付:病历、检验报告、死亡证、丧葬证或火化证、死亡注销后的户口簿原件、被保险人及受益人的身价证复印件等。

理赔款的支付
普通理赔款的支付:全部通过银行自动转帐的形式转入客户的银行帐户。

重大理赔款的支付:通过现金支票到指定银行兑现现金。

医院要求
意外医疗费用报销的医院要求
①拥有营业执照;②24小时提供急救医护服务;④拥有住院部而非主要康复用途。

住院及手术费用报销的医院要求
二级或以上的综合医院或专科医院,医院的级别由卫生部门评定,类似于宾馆的星级,与医院的大小没有直接的关系。

重大理赔的对医院的要求
三级或以上的综合医院或专科医院。

建议:发生意外或疾病需要治疗时,请尽可能到大医院就医,条件好且理赔也方便。
附件:深圳行政区二级或以上级别医院名单
深圳市二级或以上医院名录(共41家)
深圳市人民医院 深圳市罗湖区中医院 深圳市宝安区松岗人民医院
深圳市第二人民医院 深圳市第六人民医院
(原:深圳市南山区人民医院)
深圳市宝安区西乡人民医院
深圳市中医院 深圳市南山区妇幼保健院 深圳市第九人民医院
(原:深圳市龙岗中心医院)
深圳市儿童医院 深圳市南山区蛇口人民医院 深圳市龙岗区布吉人民医院
深圳市妇幼保健院 招商局蛇口工业区联合医院 深圳市龙岗区横岗人民医院
深圳市康宁医院 深圳市第七人民医院
(原: 深圳市盐田区人民医院)
深圳市龙岗区平湖人民医院
深圳市孙逸仙心血管医院 深圳市第八人民医院
(原: 深圳市宝安区人民医院)
深圳市龙岗区坪山人民医院
深圳市眼科医院 深圳市宝安区中医院 深圳市职业防治院
(原: 深圳铁路医院)
深圳市第四人民医院
(原: 深圳市福田区人民医院)
深圳市宝安区妇幼保健院 深圳流花医院
深圳市福田区中医院 深圳市宝安区龙华人民医院 北京大学深圳医院
深圳市第五人民医院
(原:深圳市罗湖区人民医院)
深圳市宝安区沙井人民医院 深圳市福田区妇幼保健院
深圳市平乐骨伤科医院 深圳市龙岗区人民医院 深圳市第三人民医院
(原:深圳市东湖医院)
深圳武警医院 深圳市龙岗区妇幼保健院  

为给客户提供更为方便就近的服务,目前又新增几家非二级或以上医院签约成为我公司指定医院,名录如下(共6家)
深圳市彩田医院 深圳市宝安区观澜医院 深圳华侨城医院
深圳市南山区西丽人民医院 深圳市龙岗区大鹏人民医院 深圳市龙岗区坑梓人民医院

以上医院名录可能变更,最新情况随时可咨询友邦客服咨询热线:800-820-3588

更多内容欢迎咨询:
美国友邦保险深圳分公司南山营销服务部 孙晓华小姐
联系电话:mobile:81032077,13823178945 QQ:529707060 直接对话或留言 supersunnys@yahoo.com.cn
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